Stare Wierzchowo jest położone w północnej części gminy wiejskiej Szczecinek około 4 km na południowy wschód od Wierzchowa. Dotrzeć do niego można jadąc z Wierzchowa w stronę Szczecinka drogą krajową nr 11 i około 1,7 km za Wierzchowem skręcając w lewo w oznakowana drogę do Drężna.

Stare Wierzchowo to wioska leżące nad rzeką Gwdą i w pobliżu jeziora Wierzchowo. Założona została w roku 1579. W wiosce stoi kościół parafialny pod wezwaniem Matki Bożej Dobrej Rady zbudowany pod koniec XVIII wieku w stylu neobarokowym. Świątynia posiada ryglową wieżę z kopulastym hełmem zbudowaną w XIX wieku. W okolicy ujścia rzeki Gwdy z jeziora Wierzchowo znajdują się gminne miejsca biwakowe.